¿La Fisioterapia Pediátrica tiene relación con el Autismo?

@mamaespecial y @fisiopasitos

Hoy en día encontramos diferentes investigaciones que involucran los trastornos del espectro autista (TEA), estas hacen referencia de sus posibles causas, síntomas y profesionales de la salud que intervienen de forma positiva, es muy común escuchar el abordaje del terapeuta ocupacional, nutricionista, psicólogos y terapeutas de lenguaje, pero muy rara vez observamos la palabra fisioterapia unida al autismo.

Esto se debe a que la mayoría de las alteraciones son de índole sensorial, social y lingüístico, pero algunos padecen déficits motores que pueden ser abordados desde la fisioterapia pediátrica, si la intervención es precoz la plasticidad cerebral sería la protagonista para incidir positivamente en el desarrollo y calidad de vida de estos pequeños.

En el 2007 Ming y Brimacombe realizaron un estudio donde indicaron que más del 50% de los niños con TEA padecían hipotonía moderada aislada, para un mejor entendimiento de los padres es la sensación de niños aguaditos o flojos al abrazar y muy flexibles. Además se une el retraso en la adquisición de movimientos naturales (Ejemplo: Bajar las escaleras alternando los pies), y dificultades en la adquisición de la motricidad fina (agarre entre índice y pulgar). En el 2012 se realizó otro estudio por parte de Lane y Harpter que habla sobre la alteración de los movimientos sincronizados durante la marcha, pueden estar ausentes o ser precarios en un 19% de los casos.

Teniendo en cuenta las investigaciones anteriores el fisioterapeuta puede plantearse diferentes objetivos y tratamientos en el abordaje del TEA, todo dependerá de las condiciones del niño trabajando desde coordinación, propiocepcion y equilibrio hasta higiene postural, motricidad fina y marcha. Es importante acotar que las alteraciones sensoriales o motoras pueden incidir negativamente en las relaciones sociales, provocando rechazo hacia los compañeros y adultos del entorno, pero esto no es una regla y puede cambiar drásticamente de un caso a otro.

Actualmente se plantea la necesidad de incorporar al profesional de fisioterapia en el equipo multidisciplinario para el TEA, ¿Por qué? Para intervenir en las alteraciones vinculadas a la psicomotricidad, para potenciar la interacción entre lo físico y lo afectivo, e incidir positivamente en el desarrollo global del niño.

Autora: Yirka Requena, Fisioterapeuta. 

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Pie Plano, ¿Qué es y que hacer?

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El pie es una de las zonas del cuerpo más olvidadas, pero cuando se trata de nuestros pequeños es la primera elección para acariciar y admirar con detalle, a veces esta admiración pasa a ser sumamente meticulosa, observamos alteraciones y condiciones erróneas como lo es el pie plano en los más pequeños de la casa. A los 2 o hasta 3 primeros años de vida, es normal que al ver los piecitos de nuestros niños no observemos ese famoso arco plantar, debido a la acumulación de grasa en la zona interna del pie peculiar de la edad, agregado a esto todavía no tienen la fuerza suficiente en la musculatura de tobillo y pie que involucra la formación de dicho arco. En la adolescencia está estructura alcanza su mayor altura, y a los 5 años es totalmente visible.

La mayoría de las personas tienen conocimiento que el pie plano es la disminución en el arco interno del pie (longitudinal plantar), pero también engloba un conjunto de trastornos de alineación cuando el niño(a) está de pie, en este caso apoyando su peso sobre la bóveda plantar, donde si la condición está avanzada podemos observar una desviación evidente del talón hacia el lateral. Existen dos tipos de pie plano, “flexible” que es totalmente indoloro y funcional, cuando el niño está de pie no se observa el arco, pero si se coloca en puntillas si podemos visualizarlo, muchos de nosotros podemos tenerlo sin darnos cuenta, y el segundo se le denomina “rígido” porque en cualquier posición es imperceptible el arco, puede generar dolor debido a fusiones-malformaciones óseas y deformidades ortopédicas que desencadenan puntos de presión.

Ahora no se trata sólo de saber ¿Qué es? o ¿Cómo diferenciarlo?, si no también qué podemos hacer desde casa para mejorar o evitar que la condición avance. Si tu peque fue diagnosticado con pie plano flexible o rígido, los siguientes ejercicios te serán de mucha ayuda y además los puedes hacer desde la comodidad de tu casa.

Es importante acotar que debes seguir las indicaciones de tu médico y fisioterapeuta, estos ejercicios son sólo una parte de las herramientas que se utilizan en el tratamiento, y actúan como un refuerzo para apoyar desde casa.

1) Caminar de puntillas: Puedes hacer juegos dónde tu hijo(a) tenga que trasladarse en puntillas, las niñas son bailarinas por un rato y los varones pierden si apoyan los talones.

2) Caminar con los talones: Cuando tu peque vaya del cuarto a la sala hagan una competencia a ver quien llega primero, pero caminando en talones. De esta forma fortalecerá la musculatura de tobillo y pie al igual que en el ejercicio anterior.

3) Recoger canicas o metras con los dedos de los pies: Saca algunas canicas y dile a tu peque que las pase de un lado a otro utilizando solo los dedos de sus pies, de esta forma fortalecerá la musculatura intrínseca del pie.

4) Caminar sobre superficies irregulares: En casa puedes construir un campo de batalla o un puente para cruzar al otro reino con toallas y cojines, alienta a tu hijo(a) a pasar sobre ellos apoyando su pie completo, así se verá en la necesidad de adaptar la bóveda plantar y utilizar diferentes grupos musculares.

Otras actividades que se recomiendan son caminar sobre la arena, césped y tierra. La importancia de fortalecer la musculatura de tobillo y pie viene ligada a la formación del arco plantar, y en casos avanzados dónde existen deformaciones ortopédicas, disminuye el dolor y aumenta la funcionalidad del niño(a).

Por último, si tu hijo(a) tiene más de 3 años y al verlo de pie no observas el arco plantar, le pides que se coloque en puntillas y todavía visualizas su pie totalmente plano, además se queja de dolores en sus tobillos y pies, deberías consultar con tu pediatra para que te refiera con un especialista. Recuerda que la detección a tiempo evitará que la condición avance, y por ende afecte en menor medida el cuerpo, funciones y hasta entorno de tu peque.

Autora: Yirka Requena, Fisioterapeuta. 

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Clases de Masaje Infantil para padres

¿Deseas tener un espacio donde relajarte junto a tu pequeño?

Al mismo tiempo que lo ayudas a mejorar cólicos, estreñimiento, patrones de sueño y estimular su sistema inmune. Si es así te invitamos a las clases de masaje infantil para padres, donde pueden asistir mamá, papá, hermanitos y bebés de 0 a 12 meses.

El curso tiene una duración de 5 semanas, una clase semanal de hora y media. Las sesiones pueden ser individuales o grupales, las impartirá Yirka Requena Instructora Certificada de Masaje Infantil en Caracas-Venezuela.

Si estas interesado envía un correo a yirkarequena@gmail.com y te facilitarán información sobre costos,horarios y más.

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8 consejos para acompañar a tu bebé en su desarrollo motor

El desarrollo motor es un proceso natural, continúo y secuencial, abarca todos aquellos logros motores de tu bebé como lo son: dar vueltas en la cama, sentarse, gatear o caminar por sí solo. Para que se cumplan todos estos hitos no se necesita exagerar en la estimulación, pero si una adecuada compañía por parte de los padres, apoyando y respetando las necesidades de este nuevo integrante de la familia.

Este proceso inicia con movimientos primitivos e involuntarios, que luego irán madurando y aumentando su complejidad, pasando a ser totalmente conscientes. Un ejemplo de esto es cuando se inicia el control cefálico, al colocar a tu bebé boca abajo este volteará la carita liberando sus fosas nasales, siendo un acto natural y de supervivencia, con el paso del tiempo levantara su cabeza de forma consciente porque sabe que de esta manera podrá visualizar todo a su alrededor. A continuación expongo 8 consejos que te serán de mucha ayuda, así podrás apoyar a tu hijo(a) en esta nueva etapa, sin presiones y de la forma más natural posible:

1) Juega con tú Bebe: La ocupación principal del niño es el juego, mientras exploran diferentes áreas del desarrollo podemos pasar un rato divertido con ellos, claro está siempre adaptando las actividades a su edad.

2) Crea un Rincón de Juegos: Organiza un espacio donde pueda explorar de forma segura, es recomendable tener en casa alfombras de números, para que juegue en una superficie donde no resulte lastimado, pero tampoco tan blanda que le impida desenvolverse bien.

3) Motívalo: Para que el niño consolide los diferentes logros motores requiere intención, por esta razón él bebe siguiendo un objeto que le gusta mucho se voltea o empieza a gatear, así que motívalo con cosas que sean de su agrado.

4) Planifica Salidas: Es importante llevarlos a parques, montañas y playas, así tendrán la oportunidad de experimentar con arena, tierra y animales. Explorando nuevos espacios, movimientos y estimulando el área sensorial.

5) Llénate de Paciencia: No debemos presionar a nuestros bebés en ningún sentido, y menos a hacer cosas para las que su cuerpo no está preparado. Cada uno tiene su propio ritmo, y si bien es importante saber a qué edad debería caminar o saltar, no es sano exigirles demás para que logren estos hitos antes de tiempo.

6) Colócalo más tiempo Boca Abajo: En esta posición se dan los primeros hitos motores, y si no le damos la oportunidad a nuestros pequeños de experimentar, será muy difícil que logren mantener su cabeza, voltearse, arrastrarse o gatear.

7) Menos Ropa es Mejor: A la hora de explorar nuevos movimientos lo ideal sería que estuviera solo en pañal, la ropa a veces puede hacer que se enrede, los zapatos que se resbale y muchos gorros disminuyen su campo visual.

8) Vive la Experiencia: Y por último disfruta cada momento del desarrollo de tu bebé, son recuerdos que durarán de por vida y más allá de los consejos, opiniones y tiempos establecidos lo más importante es vivir esta etapa de ser mamá.

“El movimiento viene acompañado de independencia, que se traduce en niños y  familias más felices”

Autora: Yirka Requena, Fisioterapeuta. 

Este artículo fue una colaboración para la revista y pagina web: www.peekabookidsmagazine.com

FISIOTERAPIA PEDIÁTRICA ¿Realmente sabes qué es?

Es de nuestro conocimiento que a nivel mundial existen niños con diversas alteraciones, bien sea de tipo ortopédico, cardio-respiratorio, neurológico y metabólico, entre muchas otras. La mayoría de las personas piensa que estas alteraciones solo son tratadas por médicos pediatras, neurólogos, enfermeras y otras especialidades. Pero realmente existen otras figuras del área de la salud que tienen un papel fundamental en el abordaje del ámbito infantil. Uno de estos es el Fisioterapeuta especializado en el área pediátrica, conocido en otros países como Kinesiólogo y/o Physiotherapist.

En pocas palabras ¿Qué es un Fisioterapeuta?, como indique anteriormente es un profesional de la salud con formación y educación universitaria, cuyo objetivo principal es el estudio, valoración, compresión y manejo del movimiento corporal humano. En el área pediátrica se enfoca en la atención y tratamiento de niños/adolescentes sanos, habilitando funciones básicas del desarrollo motor, y participantes con patologías congénitas o adquiridas, rehabilitando aquellas funciones que existían en algún momento y por causas orgánicas o psicológicas dejaron de ser funcionales.

El Fisioterapeuta trabaja en base del modelo BIOPSICOSOCIAL, el cual abarca el área biológica, psicológica y social del niño, trabajando con una visión integral.

 

Por otro lado, la labor de este profesional se basa en lograr la funcionalidad e independencia de sus participantes, utilizando múltiples técnicas específicas pero siempre el juego será su mejor herramienta de trabajo, involucrando las habilidades y capacidades motoras, cognoscitivas y sociales del niño. Los tratamientos pueden comprender algunas sesiones hasta seguimiento de por vida, todo dependerá de la patología y sobretodo colaboración del núcleo familiar. La profesión también se orienta al área preventiva una de las más importantes pero con menos abordaje hoy en día.

Lo más idóneo sería, detectar y abordar cualquier condición durante la infancia. Por esta razón los padres deben estar muy alertas, involucrarse en el desarrollo de sus pequeños e informarse constantemente, y de esta manera acudir con un especialista a tiempo.

Autora: Yirka Requena, Fisioterapeuta. 

Este artículo fue una colaboración para la revista y pagina web: www.peekabookidsmagazine.com

6 consejos para no sobre-estimular a nuestros peques

Actualmente estamos rodeados de un constante bombardeo de estímulos, bien sea de tipo sonoro, visual y hasta olfativo. Imagínense a todo esto agregar una persona que suena 2 sonajas en tu cara, al mismo tiempo que repite tu nombre mil veces, y no han pasado 5 minutos cuando ya te acuesta boca abajo (cosa que no te gusta), y te ofrece 3 juguetes diferentes con colores súper llamativos. ¿Les suena familiar?

Muchas veces por querer que nuestros hijos cumplan su desarrollo de manera exitosa, y aprendan cuanto antes a sentarse, gatear o caminar solos, cometemos el error de sobre estimularlos, generando rechazo o hasta frustración en algunos casos. La idea no es hacer de este proceso algo agotador, todo lo contrario, debería ser una época divertida tanto para los niños como sus padres. 

Por esta razón quiero compartir con ustedes 6 consejos para no sobre-estimular a sus bebés, de esta manera no se desencadenarán efectos secundarios a futuro, y haremos de la estimulación en casa un momento de completo disfrute:

1.- Escoge el momento adecuado: Durante el día los bebés pasan por diferentes etapas, donde tienen hambre, sueño, quieren estar tranquilos y experimentar, en esta última es cuando debemos intervenir y estimularlos a través del juego.

2.- Ofrece un juguete por vez: En las primeras etapas es importante no ofrecer más de un juguete a la vez, ya que no disfrutarán ninguno completamente y los diferentes estímulos pueden aturdirlo.

3.- Dale tiempo: Intenta dejar entre un juego y otro, un espacio de descanso, para no forzar sus respuestas a los diferentes estímulos.

4.- Revisa las edades de los juegos: Utiliza los juegos que son adecuados para la edad de tu bebé, de esta forma no estarás presionándolo a lograr cosas para los que su cuerpo y mente no están preparados.

5.- Busca el ambiente adecuado: Es recomendable que en casa tengas un espacio de juegos, preferiblemente con una alfombra de números para un mejor soporte y protección, además de iluminación natural y un espacio donde no transiten muchas personas y el ruido no sea excesivo.

6.- ¡No exageres con el tiempo!: Los niños se aburren o enganchan muy fácilmente con los juegos, así que dependiendo de la situación incentívalo pero no lo fuerces a durar mucho tiempo en la misma actividad.

“Disfruta y respeta el ritmo de tu bebé, el será tu mejor maestro en esta nueva faceta de ser madre.”

Autora: Yirka Requena / Fisioterapeuta.

Este artículo fue una colaboración en la pagina web: www.soymamalulu.com